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国家卫生计生委办公厅印发了
《关于实施有关病种临床路径的通知》
(国卫办医函〔2016〕1315号);《通知》要求各地重视临床路径管理工作,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。一、推进临床路径管理与医疗质控和绩效考核相结合要充分发挥临床路径作为医疗质量控制与管理工具的作用,实施医疗服务全程管理,同时将临床路径管理有关要求纳入绩效考核管理,保障医疗质量与安全。二、推进临床路径管理与医疗服务费用调整相结合要注重研究临床路径实施后医疗服务的收费情况,科学测算相关疾病医疗费用,合理控制医疗费用,进一步减轻群众看病就医负担。三、推进临床路径管理与支付方式改革相结合通过临床路径合理测算单病种付费、按疾病相关诊断组付费(即DRGs付费)等支付方式的支付标准,有效推动支付方式改革。四、推进临床路径管理与医疗机构信息化建设相结合要提高临床路径实施与管理的信息化水平,提高临床路径实施效率,加强对临床路径的实时管理和全面统计分析。
根据《三级综合医院评审标准》第一、四、五节均提到对医院单病种及重点基本及临床路径进行监控分析,同时建立医院的信息决策系统。因此从医院业务系统收集重点疾病、重点手术、单病种、临床路径等指标,建立科学的医疗质量评价指标库,是实施医疗机构科学评选的基础;实施持续性的医疗质量评价检测,是依次对医疗机构进行追踪评价的重要途径,同样是促进医疗质量持续改进的重要手段。实践证明,医疗质量持续改性的结果源于管理者对医疗质量改进的定义、测量、 考核的要求与努力,必须将改进的过程纳入医院的各项工作当中。
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